功用性胃肠病（Functional gastrointestinal disorders,FGIDs），也被称为肠-脑互动反常，是以缓慢或重复发生性消化道症状为首要体现但未发生器质性改动的功用性胃肠疾病， 其发病与肠脑神经体系、肠道菌群-肠-脑轴、心思社会要素及各种生理进程反常 (动力紊乱、黏膜屏障和免疫功用改动、内脏高灵敏、饮食要素) 等有关。

　　FGIDs是最常见的消化科疾病，占消化科专科门诊患者的40%~50%，对医疗体系发生了严重经济影响，给患者带来极大困扰，严重影响其日子质量。但现在关于FGIDs的全球患病率和散布状况知之甚少。

　　近期，一项由罗马基金会展开的全球性查询研讨剖析了6大洲33个国家/区域，22种FGIDs的患病率及其相关要素，研讨成果在线发表于《Gastroenterology》。

　　研讨选用罗马IV确诊问卷、罗马III肠易激综合征问题和其他80项弥补问卷来确诊FGIDs及剖析其相关变量。

　　研讨在33个国家/区域一起进行数据搜集，因为地理位置的约束，研讨运用互联网查询和家庭查询两种办法进行数据搜集，其间24个国家/区域进行互联网查询，7个国家/区域进行家庭查询，2个国家/区域互联网和家庭均有。研讨评价了FGIDs的全球患病率及其相关要素，并对国家/区域、性别和年纪进行亚组剖析。

　　研讨共归入73076名成年受访者（女人49.47%，男性50.53%），成果显现FGIDs全球患病率大于40％（互联网查询40.7%至少契合1项FGIDs确诊规范，家庭查询20.9%）。

　　在对年纪的亚组剖析中发现，进行互联网查询的国家/区域，FGIDs患病率随年纪的增加有所下降，而进行家庭查询的国家/区域，患病率跟着年纪的增加出现上升趋势。

　　研讨对一切契合FGIDs确诊的病例进行总结发现，FGIDs首要会集在肠易激综合征、功用性消化不良、功用性便秘、功用性腹泻和功用性腹胀五种常见疾病上。

　　功用性消化不良的患病率在不同国家/区域之间差异较大，在进行互联网查询的国家/区域中，功用性消化不良的患病率分别为日本2.2%、埃及12.3%、印度0.7%、孟加拉国19.4%；其间，女人均匀功用性消化不良患病率高于男性（全体功用性消化不良OR为1.56）。功用性消化不良及其两种亚型（餐后不适综合征和上腹痛综合征）在年轻人中最为常见，患病率随年纪增加呈稳步下降趋势。

　　肠易激综合征患病率在进行互联网查询和家庭查询的国家/区域患病率分别为4.1%和1.5%；女人肠易激综合征的患病率更高，IBS不同亚型的性别形式：女人IBS-C率高于IBS-D，而在男性中是相反的。

　　功用性便秘在进行互联网查询和家庭查询的国家/区域患病率分别为11.7%和6.6%；功用性腹胀患病率分别为3.5%和1.2%；功用性腹泻患病率分别为4.7%和1.2%。

　　研讨在9个进行家庭查询的国家/区域和14个进行互联网查询的国家/区域（比利时、巴西、加拿大、我国、埃及、法国、德国、荷兰、以色列、日本、墨西哥、俄罗斯、新加坡和土耳其）对比了罗马IV确诊与罗马III确诊在肠易激综合征患病率上的差异（因为罗马IV和罗马III在肠易激综合征上的确诊规范差异较大），成果显现运用罗马IV确诊时，肠易激综合征患者的份额更低（互联网查询3.8% vs 10.1%，家庭查询1.5% vs 3.5%）。

　　该研讨是第一个关于FGIDs的流行病学及相关要素的全球性研讨，研讨选用了谨慎而一致的查询东西，剖析评价了来自33个国家/区域的很多人口样本，精确反映了FGIDs的全球患病率及其地域差异。研讨人员标明，FGIDs全球患病率的地域差异或许与文明、社会陈述灵敏性、种族多样性、遗传和饮食习气等有关。

　　FGIDs的传统药物医治首要是改动排便习气或改进内脏痛苦，如止痉药物、泻药及促进胃肠动力药物、止泻药等；但是, 现在新式的医治范畴，正在企图改动胃肠道微生物群及胃肠道神经调控来改进患者临床症状。

　　如常用于FGIDs的低剂量抗郁闷药物：三环类抗郁闷药 (TCAS) 、选择性五羟色胺再吸取按捺剂 (SSRI) 、五羟色胺去甲肾上腺素再吸取按捺剂 (SNRI) 及其他药物。

　　近年来研讨发现，小肠细菌过度生长或许与IBS关系密切。因为IBS患者存在肠道菌群品种及数量的反常，近年来提出经过运用肠道微生物制剂及抗生从来改进患者症状。如益生菌或许经过发生化学物质、肠道占位性维护、抢夺养分、开释免疫刺激因子等效果机制按捺肠道炎症反响，减轻患者不适症状。

　　生物-心思-社会形式的树立提出腹部不适症状可引起患者焦虑及郁闷的心情，相同社会心思要素也能够影响生理功用。心思干涉医治是一种较好的医治办法，如认知-行为疗法、心思动力疗法、内脏定向催眠疗法、思想疗法及放松疗法等。

　　现在已有很多依据标明，食物类型与消化系症状密切相关：胡椒、咖啡、洋葱和巧克力易引起烧心症状，牛奶、豆类、碳酸饮料和香蕉易引起胀气，小麦制成品、鲜瘦肉、油炸食物易引起饱腹感。其间，致FGIDs的食物包含小麦制成品、牛奶及奶制品。少食多餐、低盐低脂低糖饮食、改掉烟酒，防止咖啡、刺激性食物和碳酸饮料，多进食富含纤维食物，经过饮食疗法可显着改进患者进食后的不适症状。

　　FGIDs的全球患病率已高达40%，对医疗体系发生了严重经济影响，给患者带来了极大困扰，怎么缓解FGIDs临床症状，进步患者日子质量是现在亟需处理的问题。

　　在传统医治的基础上加用益生菌或低剂量抗郁闷药物，可明显改进FGDIs患者身心症状及胃肠道不适症状；跟着人们健康认识的进步，各种FGIDs随同的精力心思症状逐步被注重，心思疗法在FGIDs的诊治中取得了较好的效果；别的，饮食疗法也可作为一种医治思路。因而，能够恰当考虑一起从不同途径医治FGIDs，实施多种医治办法联合运用。

　　原标题：《功用性胃肠病全球患病率大于40%，女人更常见？一文了解全球4大特征！》